Données Biographiques
Données personnelles Age : 83 ans Sexe : F
Mode de vie : Ancienne secrétaire Epoux très malade, institutionnalisé 2 enfants (un fils décédé), fille très présente Vit en pavillon dont elle est propriétaire
Histoire de la maladie : Madame CM présente un tableau d’amaigrissement, état anxio-dépressif, troubles mnésiques dont elle se plaint . Elle est adressée pour une évaluation gériatrique et prise en charge en hôpital de jour.
Antécédents Chirurgicaux : Cholecystectomie Varices Médicaux : Diabète
Données personnelles Age : 79 ans Sexe : F
Mode de vie : Ancienne caissière du trésor public. Veuve, elle vit en foyer logement depuis 1 ans. A 1 fils.
Histoire de la maladie : La famille évoque la présence de troubles mnésiques évoluant depuis environ 2 ans, principalement sur la mémoire immédiate. Le maintien en foyer logement devient difficile. La patiente est hospitalisée en moyen séjour pour rééducation et bilan des troubles des fonctions supérieures.
Antécédents médicaux: Syndrome dépressif depuis 1970, traité en ville Polype colique enlevé il y a 7 ou 8 ans Intervention au niveau métatarsien droit
Données personnelles Age : 87 ans Sexe : M
Mode de vie : Veuve, vit en appartement Ancienne secrétaire-dactylo Pas d’enfants
Histoire de la maladie : Vient consulter, amenée par une amie qui s’occupe d’elle. Début des troubles insidieux il y a 1 an, concernant la mémoire des faits récents, puis des faits anciens.
Antécédents Appendicectomie
Données personnelles Age : 85 ans Sexe : F
Mode de vie : - Veuve - Vit seule en pavillon - NC= CEP - Femme de ménage 2 fois /jour - Pas de problème d’aménagement - Ne gère plus son budget depuis 1 an - Fait une partie des courses
Histoire de la maladie : , âgée de 85 ans, vient à l’hôpital de jour, amenée par sa fille pour une évaluation cognitive suite à l’apparition de troubles mnésiques. La fille de madame BF évoque l’apparition insidieuse il y a 1an ½ de troubles de la mémoire des faits récents. Elle chute 4 mois auparavant alors qu’elle marchait dans la rue : sensation de dérobement des jambes avec impossibilité de marcher pendant quelques minutes. A continué a avoir des difficultés dans la marche pendant environ 1 mois bien qu’elle a bénéficié d’une rééducation. Ses troubles de la mémoire se sont aggravés suite à cette chute lors d’un épisode de dépression: ne mangeait plus, anhédonie. Il apparaît également un problème d’hygiène et d’alimentation.
Antécédents - 1er épisode de chute il y a 1 an - HTA depuis environ 20 ans traitée - hypercholestérolémie - hernie iatale - diabète non insulino-dépendant
Données personnelles Age : 70 ans Sexe : M
Mode de vie : Ancien manutentionnaire 4 enfants très proches Vit avec sa femme et son dernier fils IDE matin pour toilette-habillage Auxiliaire de vie 2 fois par semaine
Histoire de la maladie : Démence type alzheimer diagnostiquée, évoluant depuis 4 ans, traitée par anticholinestérasique (chlorhydrate de donepezil). Il présente depuis quelques semaines de nouveaux troubles du comportement avec épisodes agressifs. Le patient est vu en hôpital de jour pour synthèse et réévaluation thérapeutique.
Antécédents Démence type Alzheimer avec troubles du comportement